乌药

注册

 

发新话题 回复该主题

巧用ldquo厚朴rdquo治疗 [复制链接]

1#
盖博士盖百霖哪个药物有卖 https://m-mip.39.net/m/mipso_4328637.html

导读:陶御风先生结合古籍、历代医家经验以及自己的临床体会写就的“厚朴”临床论治备参11条,值得学习与收藏。

厚朴,味苦、辛,气温,性燥,宽中化滞,平胃气之药也。

凡气滞于中,郁而不散,食积于胃,羁而不行,或湿郁积而不去,湿痰聚而不清,用厚朴最宜。其温可以燥湿,辛可以清痰,苦可以下气。

厚朴,气之盛者,用无不验;气之弱者,宜少用之。

一说本品专泻凝滞之气,久服大能虚人,气滞稍行即去之。

诸家多谓厚朴误服能脱元气,独叶天士谓多用则破气,少用则通阳,诚为确当之论。

厚朴于寒湿之邪为的治,若属湿热,用苦寒清热燥湿,而藉厚朴苦温以散其结,亦无不奏效。

暑必兼湿,故治暑方中,每加厚朴相须佐使,用其廓清胸中之湿,使暑热自离而易解。

治臌胀宜大补中气行湿。凡补气,必带厚朴宽满。

一说厚朴佐以参、术诸补药,则化补中之滞,以消虚胀;同清热燥湿药,则散湿热之结,而寒药不致停留。

厚朴与白术配用,能治虚胀。

叶天士称两药配伍为“一通一补之法,白术补太阴,厚朴通阳明。”

厚朴同枳实、大黄同用,则泄实满;与陈皮、苍术同用,则泄湿满;与人参、白术、麦芽同用,则治虚满。

又同半夏、胆星,能燥湿清痰;同甘草、白术,能和中健胃;同枳壳、莱菔子,能下气宽肠;

同紫苏、前胡,能发散风寒;同山楂、枳实,能疏气消食;同吴萸、肉桂,能燥湿。

又本品得黄连治滞下,得杏仁能下气定喘,佐白茯苓治尿浊。

一说厚朴与橘、夏并用,善除湿满;与姜、术并用,善开寒痰凝结;与硝、黄并用,善通大便燥结;与乌药并用,善治小便因寒白浊。

厚朴同桂枝则伤寒之头疼可除,同槟榔、枳壳则痢疾之秽物可去。

同苦药则泻,同温药则补,同和药则止痛,同攻药则除痞。

一说厚朴可升可降,配发散之药则升,配破泄之药则降。

厚朴作为辅助药,能用于痰液阻塞或胸腔有积液的病症。在泻水化痰药中加入厚朴,能提高疗效,较快排除痰液。

十一

厚朴应用指征:帕金森病应用西药引起肠蠕动减慢之腹胀,以及腹胀伴有矢气少或大便秘结等,凡腹胀而无矢气或少矢气者必用本药。

患者腹胀伴有矢气多的情况下,一般不用,误用可致腹胀益甚。

厚朴用5~30克,配枳实10克,莱菔子10~15克,治气滞(肠蠕动减慢)腹胀;配枳实10~15克,生白术30~60克,治脾虚气滞兼有大便秘结之腹胀;

配枳实8~10克,大黄5~10克,桃仁、红花各10克,治腹部手术后气滞血瘀腹胀;配高良姜5~10克,香附10克,治虚寒性气滞腹胀。

帕金森病所致的气运失司、浊气不降,临证多用厚朴三物汤合枳术丸,重用厚朴80克,加莱菔子15克,常获良效。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《临证本草》,陶御风著,人民卫生出版社出版,.3。本

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题